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臨床中將直腸癌分為上段、中段、下段，直腸癌患者保肛手術后能自然排便，具體預后如下： 1、距肛緣7cm以上的直腸癌基本都能進行保肛手術，可正常排便。因為吻合口離肛門括約肌比較遠，所以患者的術后恢復較好。但是在患者術后1-6個月之內大便次數還是會增多，需行肛門鍛煉后才能得到比較好的控制； 2、低位直腸癌患者進行保肛手術后，可能在很長一段時間都會出現肛門失禁。因為很多患者做低位保肛會切除肛門內括約肌，肛門控制排便能力會有所下降。這類患者通過術后肛門功能鍛煉以及盆底肌的鍛煉，一段時間后，甚至2-3年后能恢復正常排便。