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腦梗塞預防包括一級和二級預防，一級預防主要針對未發生腦梗塞疾病的危險人群而言，二級預防是對已經發生腦梗塞患者而言。腦梗塞二級預防主要措施有兩方面，一方面是尋找和控制危險因素，另一方面是靠持續藥物治療。 尋找和控制危險因素主要是控制行為學危險因素和管理血管危險因素，控制行為學危險因素主要包括改變不良生活方式，例如戒煙、戒酒、減肥、適當運動，而管理血管危險因素包括以下方面： 1、非心源缺血性卒中和TIA抗栓治療，主要是抗血小板治療； 2、合并心房顫動缺血性卒中和TIA發作患者，需要進行抗凝治療； 3、對高血糖、高血脂、高血壓和高同型半胱氨酸血癥患者需要進行監測和控制； 4、大動脈粥樣硬化性腦卒中患者和TIA發作患者，治療策略主要是兩種手術方式，頸內動脈內膜剝脫術和頸內動脈支架植入術，即CEA跟CAS兩種方法。 藥物治療策略主要是抗血小板治療、他汀類藥物治療及高血壓藥物的治療，以上是腦梗塞治療三大基石。二級預防提倡雙有效，即有效藥物、有效劑量，千萬不能吃吃停停。