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左肱骨髁上骨折嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
左側(cè)的肱骨髁上骨折,一般相對較嚴(yán)重。因?yàn)閷馄饰恢糜幸欢ǖ年P(guān)系,肱骨髁上骨折指肱骨遠(yuǎn)端的內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁上部發(fā)生骨折,因?yàn)檫@個(gè)地方松質(zhì)骨較多,在外力作用下易造成骨折,對于左側(cè)的肱骨髁上,其前方有重要的血管和神經(jīng),即中樞神經(jīng),血管是各種肱動脈、肱靜脈,是上肢重要的血管。如果骨折時(shí),骨折的斷端發(fā)生移位,可能造成神經(jīng)的擠壓或者血管的挫傷,嚴(yán)重可能造成神經(jīng)或者血管的斷裂。如果血管斷裂,可能造成大量出血,影響到肢體遠(yuǎn)端血液的供應(yīng),這時(shí)前臂會缺血。如果損傷神經(jīng),造成相應(yīng)區(qū)域的功能障礙,會出現(xiàn)手部肌肉的癱瘓。還有一個(gè)較嚴(yán)重的并發(fā)癥,是血管損傷,造成肢體大量的缺血或者常見缺血,會引起福耳克曼氏缺血性攣縮,即整個(gè)遠(yuǎn)端的肌肉出現(xiàn)壞死、纖維化,導(dǎo)致手僵硬、變形。所以這種情況會導(dǎo)致患者的殘疾,甚至較嚴(yán)重急性缺血,造成遠(yuǎn)端的肌肉壞死,或者徹底的功能喪失,患者必須要截肢,才能糾正病情保住生命。另外,對兒童而言,左側(cè)肱骨髁上骨折,可能導(dǎo)致生長功能異常,出現(xiàn)肘內(nèi)翻,造成肘關(guān)節(jié)的外觀畸形,以及功能障礙,在成年后左側(cè)的肘關(guān)節(jié),要做矯形手術(shù)。
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