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HER-2(+++)是HER-2陽性表達參照值中較具有說服力參照值。因為HER-2表達分為(+)、(++)與(+++)。如果HER-2(+++)，說明病理科醫(yī)生可明確無誤告知臨床醫(yī)生該患者為HER-2強表達患者，為HER-2陽性型。部分患者診斷為HER-2(++)，通常病理科醫(yī)生判定該患者是否屬HER-2陽性型乳腺癌存在一定疑惑。此時可提出申請，將組織標本進一步進行檢測，檢測是否存在HER-2(+++)細胞族群，明確細胞族群是否超過一定比例，方可判定患者是否屬于HER-2陽性型。所以對于HER-2(+)、(++)、(+++)表達，出現(xiàn)HER-2(+++)表達并無疑惑，病理科醫(yī)生可明確判定為HER-2陽性型。HER-2(+)情況則為典型HER-2在整個組織結(jié)構(gòu)中存在極少量表達，但是表達不強烈，所以對于抗HER-2治療無效，稱為HER-2弱表達，該類型判定HER-2雖然為(+)，其實并未處于表達狀態(tài)。