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肺大皰病因及治療
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 牟小芬 主任醫師

目前認為肺大皰原因與吸煙、職業粉塵、化學物質、空氣污染、感染、體內蛋白酶和抗蛋白酶失衡等因素有關。肺大皰是肺泡小支氣管,因為各種原因遭到破壞失去彈性,小肺泡融合形成肺大皰。呼氣時體內陳舊氣體留滯在肺大皰內,造成患者不能吸入新鮮氧氣以及不能及時排除多余二氧化碳。由于肺大皰是肺泡結構改變,無藥物可以恢復其原有結構,治療主要去除危險因素,對癥治療。例如應用支氣管擴張藥物治療。缺氧狀態應用吸氧緩解呼吸困難。
一般肺大皰如果較小無需治療。肺大皰比例較大壓迫周圍肺組織或反復出現感染、氣胸。根據病變部位可以考慮手術治療將肺大皰切除。如果患者體質較差,不能承受手術,肺大皰為局限時并且靠近氣道時,可以根據情況采用微創手術,即在氣道內固定人工活瓣。人工活瓣控制肺大皰氣體只能呼出,不能進入氣體。從而減輕肺大皰對周圍組織壓迫,嚴重病變可以考慮手術肺移植。

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