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無論是原發于骨的骨癌患者，還是繼發性骨癌患者，疼痛都是從骨病灶區域開始。1、原發性骨癌：原發于骨的骨癌患者，一般疼痛以病灶骨區域最為明顯，也首先發生，然后病變向周圍侵犯或者遠處臟器轉移，患者才會逐漸出現周圍轉移灶的癥狀，如淋巴結轉移引起淋巴結區域疼痛、肺轉移引起胸痛、腦轉移出現頭痛、腹腔轉移出現腹痛等癥狀；2、繼發性骨癌：癌癥病變發生骨轉移形成的繼發性骨癌，首先發生疼痛的部位也是以骨轉移灶區域最為明顯。除此之外，患者同時還會出現原發癌癥病灶區域疼痛，如肺癌發生骨轉移，患者除了出現骨痛外，還會出現胸痛癥狀。而腦瘤發生骨轉移，患者在骨痛的同時，還會出現頭痛的癥狀。總之，骨癌患者一般都是以骨病灶區域的疼痛為主要的原發部位，并且疼痛程度也比較嚴重。