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紅斑狼瘡的皮損特點

參與醫生

山東中醫藥大學附屬醫院 姜萍 主任醫師
紅斑狼瘡表現較為典型,主要包括以下幾點: 1、盤狀紅斑:表現為在面部、頸部、耳、手臂、前胸以及頸前V字區等區域,出現紅色圓形、環形或不規則皮疹;紅斑為綠豆到黃豆大小,表面存在鱗屑附著,愈合后遺留有色素沉著和瘢痕;紅斑中心萎縮,紅斑邊緣稍微隆起,高于中心,類似盤子,因此稱為盤狀紅斑;病理主要表現為皮疹部位角化過度、基底細胞水腫,伴有空泡形成以及毛囊栓塞; 2、蝶形紅斑:為系統性紅斑狼瘡特有皮疹,對于疾病診斷存在重要意義;表現為皮損在鼻梁部和兩側顴部,通過鼻梁相連,顏色為淡紅色或鮮紅色,類似于蝴蝶形狀區域紅斑,大多無明顯瘙癢感; 3、光過敏:暴露皮膚經紫外線照射后,出現紅色斑疹、丘疹或大皰性皮疹,有時可能出現多形紅斑、固定性蕁麻疹和盤狀紅斑; 4、面部粟粒性狼瘡:好發于成年人面部,尤其是眼瞼、鼻附近以及口腔周圍和頰部;表現為直徑2-3cm大小的淡紅色或紅褐色圓形丘疹或結節,結節表面較為光滑,部分結節頂端可見針頭大小膿皰,或結成鱗屑樣痂皮。
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