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出現胃脹、打嗝、反胃、嘔吐的常見原因如下：1、急性胃炎：出現急性發作的胃脹、打嗝、反胃、嘔吐，一般是急性胃炎的表現，急性胃炎分為感染和非感染。如果進食不潔食物導致出現以上癥狀，一般認為是感染導致，無論是細菌感染還是病毒感染，可能會出現胃脹、打嗝、惡心、嘔吐的表現；2、進食刺激性食物或者藥物：屬于非感染原因，比如服用止痛片或者解熱鎮痛退燒藥，或者大量飲酒，導致急性胃黏膜損傷，出現胃脹、打嗝，甚至惡心、嘔吐，此時使用保護胃黏膜藥物，以及促動力藥能夠幫助緩解癥狀；3、器質性疾病：如果癥狀慢性反復發作，應該警惕是否存在其他器質性疾病，比如消化性潰瘍，無論胃潰瘍，還是十二指腸球潰瘍發作都可能出現胃脹、胃痛 、打嗝 、惡心、嘔吐的癥狀，需要進行胃鏡檢查才能明確診斷；4、胃部惡性腫瘤：如果老年人出現癥狀反復發作，甚至伴有貧血、納差 、消瘦、大便發黑，警惕是否存在胃部惡性腫瘤，應該積極進行胃鏡檢查，明確診斷。