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皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)有哪些

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
皮質(zhì)醇增多癥多見于機體發(fā)生了庫欣綜合征,患者典型的臨床表現(xiàn)是向心性肥胖、滿月臉、水牛背,腹部呈懸雍垂,還可出現(xiàn)高血壓。大多數(shù)皮質(zhì)醇增多癥患者的血壓都是升高,這是由于鈉水潴留所導(dǎo)致,進而可導(dǎo)致糖代謝、脂肪代謝、蛋白質(zhì)代謝均出現(xiàn)紊亂。由于皮質(zhì)激素是主要的升糖激素,患者經(jīng)常可以出現(xiàn)糖代謝紊亂,稱之為類固醇性糖尿病。患者還可發(fā)生骨質(zhì)疏松,尤其是容易發(fā)生股骨頭壞死。還可見于血液造血系統(tǒng)中白細胞增高,還可發(fā)生應(yīng)激性潰瘍。發(fā)生上述疾病主要是由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多,也可見于下丘腦-垂體病變或者腎上腺本身發(fā)生了腫瘤,應(yīng)該對腎上腺或者下丘腦進行確診治療,包括做CT、核磁,觀察到底是由于腎上腺,還是下丘腦-垂體發(fā)生了病變,并給予針對性的治療。有些皮質(zhì)醇增多癥患者還可出現(xiàn)精神癥狀,所以發(fā)生上述典型臨床表現(xiàn)時應(yīng)該注意及時到醫(yī)院進行確診。
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