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腦橋大量出血的特征性眼征

參與醫生

濱州醫學院煙臺附屬醫院 劉慶利 副主任醫師
腦橋出血的特征性眼征、體征與出血量有關,出血量多、病情重時,可能危及患者生命。腦橋出血是腦干出血的一種類型,臨床上可以出現交叉性癱、輕偏癱或者四肢癱、病側的周圍性面癱、外展神經麻痹,比如腦橋出血位于右側,會造成右側的周圍性面癱,閉眼或者口角歪斜等,外展神經麻痹即眼球向一側偏移,以及左側肢體的偏癱。也可以出現兩眼向對側凝視麻痹或核間性眼肌麻痹、閉鎖綜合征或伴有眩暈、復視、聽力減退以及病側共濟失調等。 腦橋出血的臨床癥狀取決于出血量,如果出血量>15ml,常累及雙側被蓋和基底部,多破入第四腦室,患者迅速出現昏迷、嘔吐咖啡樣胃內容物、中樞性高熱和呼吸衰竭,檢查可見雙側針尖樣瞳孔,四肢去大腦強直,肌張力增高,病人多在發病48小時內死于呼吸、循環衰竭。
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