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美尼爾和耳石癥的區(qū)別

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 宋海濤 主任醫(yī)師
美尼爾和耳石癥在臨床癥狀上有一定區(qū)別,美尼爾也叫梅尼埃病,是由于內(nèi)耳膜迷路積水導(dǎo)致的外周前庭性疾病。患者主要的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作性眩暈,伴有波動(dòng)性的聽力下降,常伴有耳鳴和耳悶。患者的眩暈反復(fù)發(fā)作,通常發(fā)作時(shí)間在20分鐘到12小時(shí)不等。并且通常在眩暈發(fā)作時(shí)伴有聽力下降,當(dāng)眩暈癥狀緩解時(shí),患者的聽力下降情況也會(huì)恢復(fù)。但是在疾病晚期,患者的聽力下降通常不再恢復(fù)到正常。耳鳴和耳悶通常是在眩暈發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn),而在眩暈發(fā)作停止的時(shí)候,耳鳴和耳悶的情況也會(huì)恢復(fù)。但在疾病的晚期,患者則會(huì)持續(xù)出現(xiàn)耳鳴和耳悶。耳石癥是比較常見的外周前庭性疾病,主要是頭運(yùn)動(dòng)到某一部位后,會(huì)引起強(qiáng)烈的旋轉(zhuǎn)性的眩暈,伴有一定的眼球震顫,通常這種眩暈的持續(xù)時(shí)間在1分鐘之內(nèi),不伴有耳鳴、耳悶和聽力下降。患者檢查時(shí),可以通過眼震判斷耳石是從哪側(cè)半規(guī)管脫落。通常經(jīng)過手法復(fù)位治療,患者的癥狀會(huì)得到緩解。但梅尼埃病有時(shí)會(huì)伴有耳石癥,所以如果出現(xiàn)眩暈,患者還是要到醫(yī)院就診,明確病因并進(jìn)行治療。
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