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老人手發麻的原因可能如下；1、頸椎病：是最常見的病因，頸椎間盤突出后壓迫神經根導致手麻，這種情況下建議到骨科就診，進行頸椎的核磁共振檢查，明確是否由椎間盤壓迫神經根引起手麻癥狀，明確是否需要手術治療，若不能手術治療，可以轉神經內科進行藥物保守治療；2、腕管綜合征：常見于經常做家務勞動的女性，也可見于卡車、汽車、客車司機，因為手腕活動過度、過勞等引起的正中神經損傷，這種情況需要進一步做神經電圖，檢查其神經傳導速度，明確正中神經損害的情況及程度，可以選擇營養神經等藥物治療，但必要時候也可以進行關節手術治療；3、糖尿病：對血糖進行有效控制非常必要。