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背部脊柱骨按壓痛，可以根據不同的病因看脊柱外科、骨科或風濕免疫科，大致如下：1、脊柱病變：比如頸椎病、腰椎間盤突出，以及脊柱腫瘤、感染等情況，均有可能出現脊柱骨后部的按壓痛等，可以看脊柱科或者骨科；2、脊柱后方肌肉病變：比如腰肌勞損或者頸背部肌肉勞損，可以看骨科或者脊柱外科；3、風濕免疫類疾病：此類疾病可能性較大，比如強直性脊柱炎等，也會有背部脊柱骨按壓疼痛的情況，可以看風濕免疫科。