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陰莖不勃起原因包括以下幾種：1、夫妻關系緊張：最為常見，由于夫妻關系緊張導致男性在性生活前交感神經過度緊張、焦慮，造成陰莖供血動脈收縮，出現陰莖灌血不足，陰莖海綿體不能擴張充血、勃起脹大；2、長期手淫：長期過度手淫導致體內睪酮水平下降，病人會出現性欲下降、晨勃消失，在性生活時通常不能勃起，陰莖海綿體不能充血脹大；3、前列腺手術：如果由于前列腺癌進行了前列腺根治手術，多數病人由于損傷勃起神經束或勃起神經束局部水腫時也會導致陰莖勃起障礙，出現陰莖不能充血脹大、勃起的癥狀；4、腰椎損傷：腰椎損傷后進行腰椎手術，也可能會導致陰莖不能勃起、脹大。