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小兒肱骨髁上骨折怎么辦
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參與醫生
河北省兒童醫院 周曉康 主任醫師

肱骨髁上骨折是小孩最常見的肘部骨折。小兒在活動中摔倒時,如果手著地并撐了一下,就可能出現胳膊肘部腫脹、疼痛以及活動受限的癥狀。孩子前來就醫,通過X光片檢查,醫生可以明確是否為肱骨髁上骨折。這種骨折有不同程度,根據常用的Gartland分型,一度骨折通常被視為青枝骨折,沒有明顯的骨移位,只是有一道裂紋。在這種情況下,通常可以通過施加石膏來保護患處,而無需進行手術。然而,對于一些程度較重、存在明顯錯位的情況,如二度和三度錯位,甚至可能導致神經和血管損傷,引發手部麻木和活動受限。在這種情況下,必須迅速進行手術治療。針對肱骨髁上骨折,醫院通常采用閉合復位和克氏針內固定的方法,而不需要切開手術。通過透視引導下的牽引,醫生可以用手將骨折復位,然后通過皮膚直接穿刺,使用2-3根克氏針來固定骨折。這種治療方法創傷小、康復快,術后患者的手部功能通常可以完全恢復正常。

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