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女生小便流血什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
女生小便流血要排除陰道流血所致,特別是月經血污染。排除尿中流血后,考慮尿路感染、結石以及泌尿系腫瘤。1、尿路感染:如果患者年齡比較輕,又合并尿頻、尿急、尿痛等癥狀,做尿常規檢測時,除了紅細胞上升,白細胞也顯著地上升,這就是典型的膀胱尿道炎。治療首選喹諾酮類或者頭孢菌素進行治療,如果患者<18歲,推薦使用頭孢。因為喹諾酮類會對未成年人的骨骼發育,造成不良影響;2、泌尿結石:如果患者有比較嚴重的腎絞痛,既往有腎結石病史,這時候小便流血會高度懷疑是小便時結石碎末,造成尿道黏膜劃破,或者本身在尿道的地方有結石。這時候的處理原則是把結石通過手術或者藥物的方法處理干凈,小便的流血也就解決;3、泌尿腫瘤:對于老年的女性,如果流血是無痛性的,要高度懷疑是泌尿系腫瘤。除了常規的B超、CT之外,特別推薦膀胱尿道鏡檢查,明確有沒有腫瘤存在。
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