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有高尿酸血癥就有痛風嗎

參與醫生

河南省人民醫院 楚天舒 主任醫師
有高尿酸血癥,不一定會關節疼、痛風,一般只有10%的高尿酸血癥的人群才會發展成痛風。高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂,或者血尿酸從腎臟排泄障礙出問題引起的高尿酸血癥,尿酸增高可伴或不伴有臨床表現。如果尿酸水平單純增高,而沒有相應的臨床表現,這種情況叫做無癥狀性的高尿酸血癥。只有當高尿酸血癥發展成組織器官的病變,出現關節疼、腎結石、腎功能不全的時候,這時候才是病變。如果出現關節疼、關節炎的情況,這才叫痛風。一般溶解在體液中的尿酸90%以上以鈉鹽的形式存在,當體液中的尿酸鹽持續處于飽和狀態時,在某些條件的激發下,如劇烈運動、尿酸波動、大量飲酒、暴吃海鮮、局部受涼等情況,這樣就會導致體液中的溶解的尿酸鈉過度飽和,從而形成尿酸鹽結晶,沉積在關節、腎臟或者人體的其他組織中,之后經過一系列復雜的生化過程,引發炎癥,繼而出現痛風性關節炎、痛風石和腎臟病變等。因此有高尿酸血癥,不一定就有痛風。
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