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胸口中間疼得厲害，常見的原因主要有以下幾點：1、胸部損傷：主要是摔傷、跌傷、高處墜落、車禍等，造成胸壁、胸骨受到撞傷，出現胸骨骨折、胸部挫傷而出現疼痛。此種情況可以根據病史、胸部CT檢查來進行評估，及時進行止痛、休息的對癥治療，能逐步好轉；2、冠心病：冠狀動脈粥樣硬化可以造成冠狀動脈內斑塊形成，造成冠狀動脈狹窄，引起心肌的血供受到障礙，此種情況就會造成心肌出現缺氧而出現心絞痛，可以表現為胸口中間疼痛。通過心電圖、冠狀動脈造影檢查可以明確診斷，及時進行相應處理才能緩解癥狀；3、反流性食管炎：反流性食管炎主要是由胃酸過度反流，進入食管腔，造成食管黏膜灼傷，出現黏膜水腫、糜爛、潰瘍而出現疼痛，可以進行止酸、止痛、促進胃腸蠕動等治療，這樣才能緩解疼痛癥狀。所以，胸口中間疼得厲害要結合病史，進行心電圖、胸部CT甚至胃鏡等檢查來明確診斷，及時進行處理才能緩解癥狀。