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什么情況下要做腰穿

參與醫生

中日友好醫院 楊冬 主任醫師
腰穿不僅是一種診斷手段,也是一種治療方式,有多種適應證,需根據不同情況進行選擇,常見情況如下:1、懷疑顱內感染:通過做腰穿可以確診部分疾病,如懷疑顱內感染,可做腰穿確定腦脊液是否存在感染。若一旦存在感染,可通過釋放腦脊液或者通過鞘內注射的方式進行治療輔助;2、懷疑蛛網膜下腔出血:部分蛛網膜下腔出血患者,通過影像學無法得到非常確切的出血證據,可通過腰穿檢測腦脊液中是否存在紅細胞確診;3、懷疑腦室出血:部分腦室出血患者,通過腰穿進行腦脊液引流及腦脊液置換,促進患者盡快吸收血液;4、懷疑腦腫瘤播散:部分腦腫瘤播散患者,也可以通過腰穿檢測腦脊液中是否有脫落腫瘤細胞進行確診;5、測量顱內壓:部分腦積水或者顱內壓較高患者,也可通過腰穿測量腦脊液壓力,評估是否能做分流手術;
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