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肺部結節1.5cm嚴重嗎

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
肺部胸片CT發現1.5cm的結節,不能說很嚴重,但一定要重視和關注。因為1.5cm的結節可以是癌癥,可以不是癌癥,如果是癌癥就嚴重,不是癌癥就不嚴重。因此當發現1.5cm的結節的時候,大家一定要重視,到相關的醫院請相關的專科醫生逐一排查。肺結節通常是在8mm以下,可以嚴密觀察和隨訪。但是超過8mm,就要通過動態觀察和隨訪去積極排查肺癌的可能性。1.5cm的結節究竟是惡性還是良性,可能形態學、密度和周圍臟器的關系、邊界是否清楚、是否有胸膜凹陷、毛刺,可以幫助判斷推測性質。但是并不是所有的結節,通過胸部X線都能明確或者100%的確定是良性的還是惡性,大多數情況下,要通過穿刺的細胞學檢查、穿刺的組織活檢、手術的組織活檢、手術的快速冰凍切片,才能進一步的明確,1.5cm的結節究竟是什么。惡性的可以是不同類型的肺癌,良性的可以是結核球,可以是真菌感染,可以是炎性假瘤。不擔心1.5cm的結節,是良性、炎性、 結核性、真菌感染導致的結節,就擔心可能會是肺的腺癌、鱗癌,尤其是小細胞型的肺癌。因此無論任何時候,發現肺1.5cm的結節,一定要有足夠關注和足夠重視。一定要請相關的醫生專家,幫助進一步去排查,必要的時候進行穿刺手術,獲得組織學的病理診斷。
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