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心臟起搏器植入術后可能發生心衰，因為起搏器電極如果在右心室起搏，或者起搏器電極引起重度或者顯著三尖瓣反流，可以引起心功能不全。 正常情況心臟傳導可同步左右心室同步收縮，如果起搏器電極植入后，導致心臟不同步收縮，就可能會導致心衰。通常心衰的發生時間并非立即出現，而是幾年以后心臟變大、心功能下降引起的起搏器介導的心肌病，是較常見的一種并發癥。