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結核陽性是什么意思

參與醫生

北京大學第一醫院 陸海英 主任醫師
臨床上結核陽性常是有兩種情況,一種情況是結核菌素PPD皮試陽性,另外一種情況是結核菌痰涂片,或者痰培養陽性,后者是診斷結核菌感染的金標準,只要后者中的檢查有一項結果是陽性,可以確診肺結核。結核PPD皮試,是臨床用于輔助診斷結核菌感染常用的檢驗方法,一般是在手臂的前部注射PPD皮試液,48-72小時以后觀察結果,根據提示結節的大小,判定結果的陰陽性。如果結節在5mm以下,提示為陰性,5-10mm為(+)的陽性,10-19mm是(++)的陽性,結節>20mm,或者有水泡、潰爛,提示強陽性。PPD皮試只有強陽性時,才提示有結核的活動感染。如果僅是(+)的陽性,有可能是既往結核感染的反應,不能確診是活動性的結核桿菌感染,通常提示是繼往感染過結核,或者接種過卡介苗。
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