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房間隔缺損分為較多種類型，常見的是原發孔型、繼發孔型、腔靜脈型以及冠狀靜脈竇型，是否嚴重首先取決于類型，再就是取決于缺損大小。房間隔缺損一般都屬于簡單的先天性心臟病，如果缺損較小，對患者血流動力學的影響也較小。如果缺損較大，可能會引起肺血流量增多，容易引起繼發性肺動脈高壓。因為患者肺血增多，體循環的血就會減少，會影響到生長發育，從而引起發育落后。同時，如果肺血增多，患兒容易反復出現呼吸道感染，甚至會發生心功能衰竭。 缺損大小的界定方法是從缺損角度觀察，如果缺損距離各個瓣膜，比如距離三尖瓣少于5mm，可能屬于比較大的缺損，而且大的缺損往往治愈可能性比較小，患者要盡早治療。小缺損可以觀察，在合適階段給予治療，比如繼發孔型房間隔缺損可以觀察，患兒到適宜年齡，如兩歲之后可以考慮接受封堵治療。對于其它類型的房間隔缺損，如腔靜脈型或者冠狀靜脈竇型、原發孔型，患兒必須進行手術治療才能得到治愈。