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發現肝腹水還能活多久

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
發現肝腹水的具體存活時間,影響因素很多,最重要的就是引起肝腹水的病因,是酒精性肝硬化,還是乙肝肝硬化,還是肝癌合并肝硬化。如果是酒精性肝硬化或者乙肝肝硬化,積極病因控制,能夠延緩肝硬化的進展,那腹水量也有可能會消失。但如果是肝癌肝硬化,那腹水比較難消失,而且生存時間與肝癌的分期明顯相關。如果是早期的肝癌積極治療,5年生存率可以達到80%,但如果是中晚期的肝癌,生存時間極短,有可能僅為1-2年,此外也跟肝硬化的嚴重程度相關。如果肝硬化嚴重,那腹水反復出現很難消除。嚴重的肝硬化出現了失代償期,引起了相關并發癥,同樣也會影響生存時間。如出現了嘔血、便血、脾腫大、脾功能亢進,這種情況下生存時間可能僅為5年或者10年,具體要看肝硬化的嚴重程度而定。此外,積極治療也是一個影響生存時間的重要因素,如果肝腹水在積極治療的情況下能夠消失,或者雖然是晚期的肝硬化,但可以行肝移植治療,進行肝臟替換,同樣可以延長生存時間。目前針對良性疾病的肝移植,5年的生存率可以達到80%,所以積極治療也是延長生存時間的重要因素。
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