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大腸腺癌如何分期

參與醫生

湖北省腫瘤醫院 胡俊杰 主治醫師
大腸腺癌是大腸癌的一種病理分型,臨床上所見到99%的大腸癌都是大腸腺癌,病理分期主要是從三個維度去考量,具體如下: 1、腫瘤浸潤的深度:因為大腸腸壁分四層結構,黏膜層、黏膜下層、肌層、外面漿膜。腫瘤發生從最里面這一層黏膜層開始生長,從里往外生長。生長深度也代表腫瘤的早晚,生長得越深的病期越晚,生長得越淺若只在第一層、第二層,相對病期比較早,這是考量因素的浸潤深度; 2、考量周邊淋巴結的轉移情況:在結腸附近有營養血管和系膜,系膜里會有守衛大腸細胞的淋巴結脂肪組織,有癌癥往全身擴散時,有很重要的轉移途徑淋巴結轉移。如果沒有淋巴結轉移分期比較早,有淋巴結轉移的分期偏晚; 3、是否出現遠處轉移:包括肝轉移、肺轉移、骨轉移、腦轉移等。如果出現遠處轉移,屬于分期很晚的Ⅳ期患者。
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