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腎穿刺活檢術有風險嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 林云華 主任醫師

腎臟穿刺活檢術有一定風險,進行腎穿刺活檢術時可能會出血或發生感染,所以腎穿刺活檢術需要住院進行治療。腎穿刺活檢的目的一方面是對于腎病的診斷,比如腎小球腎炎、腎病綜合征等,診斷疾病類型;另一方面是對腎臟腫物的診斷,診斷腎部腫物是否為惡性或為惡性中的何種類型,可有助于后續手術放療、化療方案的制定。具體腎穿刺活檢術的風險如下:1、出血:腎臟為血供非常豐富的器官,兩側腎臟占心輸出量1/3左右的血供,當腎臟受到干擾和損傷,會有一定出血。不過穿刺使用的針頭較細,所以大部分患者可能只有少許出血。部分患者進行手術時如果剛好刺穿至小動脈,出血會增多,可能形成血腫或血尿。此時需要安靜平臥1-2周,同時使用止血的藥物或配合輸血,嚴重時可能需要介入栓塞進行止血治療;2、感染:出現感染可能是由于醫療操作刺激到腎臟,將細菌帶至腎臟引起感染。也可能是因為腎臟本身存在感染情況,穿刺后感染被誘發,導致患者出現高熱、腰痛、發熱等感染癥狀,通常可以通過有效的抗生素治療控制感染情況。

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