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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎如何治療

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 楊春喜 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎按照國際關(guān)節(jié)外科協(xié)會的建議,一般進行階梯化治療,主要包括保守治療。如果膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎只是輕度的疼痛,處在骨關(guān)節(jié)炎早期,沒有關(guān)節(jié)間隙的狹窄,也沒有明顯的關(guān)節(jié)軟骨退變,應(yīng)加強膝關(guān)節(jié)非負(fù)重的功能鍛煉,如游泳,或在良好的緩沖地面上進行慢跑鍛煉,維持膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量,減緩膝關(guān)節(jié)的退變和炎癥。輕度骨關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)明顯的疼痛時,可以使用外用膏藥、搽劑進行治療,并且在急性期可以冷敷。另外,還可以進行中、短波的輔助治療。最后還可以使用NSAIDs類藥物,又稱非甾體類抗炎藥進行治療,包括扶他林等口服治療。而在關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)狹窄、內(nèi)翻、畸形、骨刺、積液時,病人可以進行膝關(guān)節(jié)截骨矯正手術(shù)或膝關(guān)節(jié)的單髁置換手術(shù),可以恢復(fù)正常無痛的關(guān)節(jié)狀態(tài)。而內(nèi)外側(cè)的關(guān)節(jié)間隙都出現(xiàn)狹窄或髕骨關(guān)節(jié)間隙也出現(xiàn)狹窄,行走疼痛明顯受限時,病人在檢查之后可以進行全膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù),也可以恢復(fù)正常無痛的關(guān)節(jié)狀態(tài)。
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