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性生活時腹痛的原因可見于以下幾點：1、陰道分泌物不足：性生活時陰道干澀、疼痛、生殖道黏膜損傷等可產生疼痛；2、機械性刺激：性生活中體位不適合、過于暴力、性生活時間過久，導致生殖道黏膜充血水腫、周圍軟組織損傷、盆底充血淤血，可以引起性生活后腹痛、下腹墜脹；3、炎性疾病：不潔性生活或性生活中病原微生物交叉感染引起陰道炎、盆腔炎，特別是急性盆腔腹膜炎可以導致腹痛明顯增加。疼痛是正常的生理現象，是由于性興奮產生的前列腺制劑、精液帶入女性體內的前列腺液，引起子宮收縮及盆底肌肉群收縮產生的感覺。對于健康的性生活，提倡節制、安全、健康的方式，避免過于暴力或追求刺激以及不潔性生活。