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甲狀腺增大的原因，主要有以下原因：1、缺碘：青春期甲狀腺腫引起甲狀腺增大，年輕時缺碘，比如在生長發育期女性在來例假的時候，甚至懷孕、分娩，都需要補充足夠的碘，這時候補充不夠，出現甲狀腺彌漫性增大。再發展可以出現甲狀腺結節，結節性增大；2、免疫功能異常：免疫功能異常引起甲狀腺增大，比如原發性甲狀腺功能亢進，也是雙側甲狀腺彌漫性增大，并且代謝非常活躍；3、炎癥：甲狀腺炎癥，不管是甲狀腺的急性甲狀腺炎還是亞急性甲狀腺炎，還是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，都可以引起甲狀腺彌漫性增大，并且還可以有紅、腫、熱、疼等炎癥變化；4、腫瘤：比如甲狀腺腺瘤或者甲狀腺癌，也可以引起甲狀腺增大。但一般是腫瘤增大引起局部增大，不是彌漫性增大。所以根據甲狀腺增大是局部增大還是彌漫性增大，有沒有特定的臨床表現，就可以對甲狀腺的疾病有大概的判斷。