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結腸癌肝轉移是結腸癌Ⅳ期即晚期，總的來說預后很不好，但預期壽命很難預估。結腸癌Ⅳ期預后與腫瘤轉移到肝臟部位、大小、數目，以及是否引起肝功能改變、膽管分泌、膽汁是否通暢等有關系。如果病人肝臟轉移的病灶小、數目比較少，位于肝臟的邊緣等不太重要部位，沒有壓迫膽管等情況，一般沒有引起肝細胞功能破壞、膽管阻塞，患者若本身體質比較好，生存期可能有2-3年左右。 如果患者腫瘤轉移到肝臟數目比較多、腫瘤直徑比較大，并且位于肝臟比較重要的部位，肝細胞被腫瘤細胞破壞，導致肝功能異常，腫瘤壓迫膽管，引起膽管分，腫瘤壓迫膽管而引起膽管膽汁分泌不暢，而且又恰好患者本身體質比較差，對治療反應也比較差。此類患者生存期很短，很少超過1年，甚至可以隨時出現肝性腦病等情況，隨時有生命危險。