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更年期心絞痛的原因

參與醫生

山西省心血管病醫院 戴淑婷 主任醫師
更年期女性如果確診伴隨心絞痛,心絞痛難控制,因為更年期女性本身由于自主神經功能調節的紊亂,會出現類似于心絞痛的癥狀,比如心臟官能癥。由于更年期女性常伴有焦慮,由于某些誘發因素造成患者焦慮的情況下也會出現類似心絞痛的癥狀。所以更年期女性的心絞痛首先要鑒別其是器質性的心絞痛冠心病引起的,還是神經調節異常造成的心臟神經癥。如果是有冠心病引起的心絞痛,除藥物治療以外,還要針對更年期的焦慮、煩躁癥狀給予一定的精神心理治療或者中醫中藥的調理治療。 更年期女性的心絞痛多數是由于自主神經功能紊亂引起的,類似于心臟神經癥或者焦慮等,或者情緒不適誘發的這種類似于心絞痛癥狀。其表現是心前區不適,但是部位不固定,有時左胸、有時右胸、有時又在腋下或者背部。發作部位不固定,持續時間較長,另外其可以伴隨有其他部位的不舒服癥狀,比如心慌、出汗、焦慮等。這些病人,發作時心電圖和心肌酶的變化不會出現異常。更年期女性,一般女性發病都在更年期后,更年期前其會有雌激素的保護,所以冠心病的發病率較低,除非是有家族史或者基因遺傳。所以更年期女性的心絞痛和更年期焦慮不適、心臟神經癥鑒別。
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