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拿東西手抖的原因通常包括以下幾種：1、腦血管疾病：特別對于有高血壓、高脂血癥的中老年患者，由于罹患腦血管疾病，會出現這種癥狀，臨床常見的是帕金森病、腦動脈硬化、腦梗塞、癡呆等老年性疾病，會引起手抖的癥狀，同時會出現拿東西手抖；2、頸椎病：主要是由于頸椎間盤突出壓迫頸神經，或者頸椎小關節病變、頸肩部軟組織損害，刺激壓迫頸神經導致神經受損，會出現手部抖動的情況，同時會出現拿東西手抖的癥狀；3、內分泌系統疾病：如甲狀腺機能亢進患者，糖尿病患者出現低血糖時，也會出現手拿東西發抖的癥狀；4、生理性因素：如緊張、激動壓力過大等，都會出現拿東西手抖的癥狀。