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出現胃反酸、想吐的原因，常見分為以下幾種：1、通常考慮胃腸道炎癥，無論為急性胃腸炎或慢性胃腸炎，還是膽汁反流性胃炎、腹膜炎、闌尾炎、胃十二指腸潰瘍、胰腺炎，都有可能造成反酸、燒心、惡心的前驅期癥狀。隨后患者可能會有全腹腔的疼痛，伴隨著大便性質改變；2、如果出現胃腸道植物神經功能紊亂，也會有胃反酸、惡心、腹脹等一系列情況；3、如果出現慢性的原發疾病急性發作，或者出現慢性疾病并發癥，包括既往有嚴重的糖尿病，合并胃輕癱或末梢神經炎，會常出現腹脹、反酸、燒心、嘔吐；4、如果有心力衰竭，尤其是慢性右心衰，也會常有胃反酸、想吐的情況；5、如果出現其他內分泌代謝疾病，包括糖尿病合并酮癥酸中毒，也會造成上述現象；6、另外部分理化因素也可能造成胃反酸、想吐，包括中毒、中暑等情況。