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取腎結石的方法有哪些
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

對于腎結石的治療方法比較多,通常要結合患者結石的大小、部位、并發情況、身體狀態,還有醫院的具體軟、硬件情況,來選擇合理的治療方法。在常用的治療方法中,碎石主要包括體外沖擊波碎石和手術碎石,手術碎石包括輸尿管軟鏡的碎石、經皮腎鏡的碎石、開放手術取石、腹腔鏡的手術取石,具體選擇要根據患者的具體情況進行,具體如下:1、體外超聲波碎石:通常情況下,若位于中上盞的<2cm的腎結石,或者是<1.5cm的腎下盞結石,可選擇體外沖擊波碎石。但需要說明一般體外沖擊波碎石治療,其殘留結石率最高,而且其對較大的結石碎石,容易形成石階等;2、輸尿管軟鏡的碎石:推薦腎結石2cm以下的患者采取此方式,但隨著目前技術進步,對于較大的結石也有患者分次用輸尿管軟鏡,進行處理;3、經皮腎鏡的碎石:對于超過2cm的結石,多數人會選擇經皮腎鏡,因為經皮腎鏡的碎石效率,還有術后的無石率最高;而且適合比較大的結石;4、開放性手術和腹腔鏡手術:此兩類方式不再是結石治療的主流,除非患者有其他問題,比如需要解決梗阻、畸形的問題,因為上述問題會導致結石復發。若需要同時處理上述問題時,才考慮行開放手術或者腹腔鏡手術。

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