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心功能不全的診斷主要包括： 1、臨床癥狀，病人是否有活動后氣短，是否有胸憋或活動后心慌，有沒有水腫、夜間陣發性呼吸困難、咳血等； 2、結合超聲是否有射血分數降低，是否有本身舒張功能變化，還有是否合并有瓣膜病，心臟結構是否正常。還要進行胸部X線或胸部CT，除外肺血管病變或肺部感染； 3、化驗血常規，反映心功能的負荷狀況，同時還要測量D-二聚體，除外肺血管栓塞等其它可能引起相同類似癥狀的疾病。 結合所有的檢查結果、臨床癥狀才能夠判斷，比如胸片有明顯肺淤血、心臟超聲射血分數明顯下降，或者心電圖有明確心肌缺血、心肌肥厚的表現，心功能不全的診斷自然成立。