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脈壓差20mmHg是指脈壓差小，脈壓差小是指收縮壓和舒張壓之間的差值比較小，一般脈壓差的差值是在20mmHg以上，但是太大也不好。脈壓差太小主要是動脈的彈性發生改變，使血管的彈性比較松弛，所以脈壓差小預示著動脈粥樣硬化程度較嚴重，需要進行干預。早期可以查腦動脈、腎動脈、冠狀動脈有沒有動脈粥樣硬化的情況，如果有就要進行干預。從治療的角度上來講，動脈粥樣硬化程度比較重，可以進行他汀類藥物的治療，可以服用阿司匹林，預防梗塞的發生、血栓的形成。還有一部分病人可以通過減重、運動、控制飲食，也可以使脈壓差恢復正常。但是總的來講，脈壓差20mmHg也不一定有危險，主要是結合病人的具體情況，比如是不是合并其他疾病、有沒有臨床癥狀，才能判定到底有沒有危險。