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產婦產后大出血怎么處理

參與醫生

北京大學人民醫院 吳燕 主任醫師
產婦產后大出血其原因較多,而且不同的時間處理方式不同,比如在產后24h之內出現的大出血,多以子宮收縮不良導致,通常產程時間過長或者是雙胎、胎兒比較大、情緒等因素可以影響到子宮收縮。如果子宮收縮不好,則會出現產后大出血,如果是這種情況加強宮縮很有必要,可以使用宮縮劑來進行止血。如果在產床上出現陰道出血,還有宮頸或者是軟產道裂傷的可能性,特別是進行助產手術時會發生宮頸或者是軟產道損傷,這種情況進行縫合止血較重要,而且檢查胎盤也比較重要。 如果有胎盤、胎膜殘留也會造成產后大出血,這是早期的產后大出血,而有些人出現產后大出血在產后若干時候,比如是在產后幾天以內通常是由于胎盤、胎膜殘留或者是影響子宮收縮等因素導致的大出血。出現這種大出血通常要尋找原因,如果是感染導致需要治療感染,如果是子宮收縮導致需要加強收縮,如果是其他原因,特別產后出血較嚴重,則可以使用子宮動脈栓塞或者是宮腔填塞來進行止血,如果一般的止血效果不好,仍然出現明顯的大出血現象,為挽救生命也可以行子宮全切。
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