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血管神經性疼痛患者除了有頭痛的表現，臨床上檢查通常為陰性，此類患者的檢查必須要嚴格詢問其病史，進行體格檢查。只有當體格檢查有陽性體征時，做影像學檢查才可能獲得更好的臨床診斷依據。 對于神經性頭痛，沒辦法區別患者是否還有其它原因導致的頭疼，此時可以考慮做CT、核磁共振或者做腦血管造影、腦電圖等檢查，區分是血管性頭痛還是其它顱內病變導致的疼痛。神經性頭痛患者在臨床上是出現雙側額顳部鈍痛和枕部鈍痛，或者整個頭部有緊箍感，但是沒有更多的其它神經病理征，這也是與器質性病變有所區別的地方。