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大三陽為乙型肝炎病毒表面抗原與E抗原同時陽性。小三陽為表面抗原陽性，但是E抗原陰性。這是乙肝病毒感染的兩種狀態，均由于乙肝病毒感染導致。 在過去僅根據這兩個變化判斷疾病嚴重性，實際上不準確。現在除大三陽、小三陽外，同時會結合血清HPV-DNA檢測，如果為小三陽，但HPV-DNA高，同樣存在危害，會增加患者肝纖維化、肝硬化、肝癌的風險。不能完全憑借大三陽、小三陽決定疾病嚴重程度，還要結合HPV-DNA水平決定患者病情。