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房顫射頻消融術后抗凝藥吃多久
- 房顫射頻消融術后抗凝藥吃多久
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

心房顫動、房顫為常見的快速心律失常,多見于老年人,尤其是并發器質性心臟病、左心房肥大、擴張患者。房顫射頻消融手術根治房顫,術后應常規抗凝至少3個月。房顫患者容易在心房形成腹壁血栓,后者脫落可致血栓栓塞性并發癥。房顫行射頻消融手術終止房顫發作,或根治房顫之前應常規進行經食道心臟彩超排查左心房,尤其是左心房耳部腹壁血栓。如遇血栓應進行抗凝治療,或手術清除血栓之后再行射頻消融手術。房顫射頻消融手術之后,因心房受損,一定程度上存在心房收縮不良、血液淤滯情況,術后易于并發或再發腹壁血栓形成,應進行常規抗凝治療,可選擇華法林或達比加群、利伐沙班等藥物進行抗凝治療。至少3個月后再行經食道心房血栓排查,如無血栓形成,可酌情停用抗凝藥物,注意警惕房顫復發即可。

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