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D-二聚體偏高是什么意思

參與醫生

北京大學第一醫院 歐晉平 主任醫師
D-二聚體偏高,代表血栓形成的可能性,但是要具體的情況具體分析。D-二聚體偏高的原因有很多,具體如下:1、與血栓有關:D-二聚體升高,代表身體里出現血栓時,身體的保護機制不能讓血栓無限制增大,會有一些纖溶的作用,把已經形成的纖維蛋白不可溶的部分降解掉,于是就在血里出現D-二聚體。D-二聚體出現以后,代表著纖溶亢進的過程,也就是身體要把血栓破壞,以免血栓進展,導致出現生命危險;2、與凝血有關:當發生彌散性血管內凝血時,在有凝血的情況下,D-二聚體會升高;3、與心衰、感染、腫瘤、長期臥床有關:心衰的病人或者細菌、病毒、真菌嚴重感染的病人,或者腫瘤晚期的病人,或者老年人長期臥床,雖然可能沒法明確找到具體血栓部位,但是身體里也有反應的過程,可能傾向于高凝狀態。因此身體進行保護措施,把已經形成的纖維蛋白不可溶的物質打斷,形成新D-二聚體的升高。所以,發現D-二聚體升高時應密切監測,首先尋找有可能出現血栓的部位,比如肺栓塞,有無合并DIC,有無下肢血栓,通過超聲的檢查,有可能能夠及時發現。再觀察D-二聚體進展變化過程,最后綜合考慮,得出正確結論。
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