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直腸癌首選的治療手段是手術治療，手術后根據患者的病情有可能需要局部放療或者全身化療，整體的方案取決于直腸癌的分期。首先要用結腸鏡取病理，即取出一部分腫瘤的組織，送到病理科明確腫瘤的類型。其次根據影像學的檢查明確直腸癌的累及情況，如腹部盆腔CT或者盆腔核磁，明確直腸腫瘤是否侵透腸腔，是否累及到直腸周圍的臟器。比如膀胱，以及是否伴有局部淋巴結的轉移或者其他遠處臟器的轉移，比如腹膜的轉移或者肝臟的轉移。有轉移的患者術后可能需要進一步的化療，消除遠處轉移的癌細胞。直腸癌手術是一種根治性手術，不僅可以切除病變的腸管，還可以對病變腸管相關的淋巴結做徹底清掃和切除。