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目前所有的膝關節(jié)終末期的疾病經(jīng)保守治療無效，都可以進行膝關節(jié)置換，主要針對老年人群。哪些病人不可以做膝關節(jié)置換，醫(yī)學上的禁忌證分為兩種，絕對禁忌證和相對禁忌證，具體如下： 1、絕對禁忌證：在關節(jié)表面或者手術區(qū)域、手術同側肢體有明顯的活動性感染，比如膿皰、潰瘍，或者下肢有丹毒、真菌感染，或者是活動期腳氣，病人全身有肺炎或者褥瘡等其它活動性感染，尤其是血沉、C反應蛋白都比較高，肯定不可以開刀，一定要經(jīng)過相應的處理，感染控制以后才可以開刀； 2、相對禁忌證：手術可以做，但相對來講風險比較高，主要是針對老年患者年齡比較大、血壓比較高，或者心臟有基礎疾病，通過術前相應處理就可以進行開刀。 相對禁忌證和絕對禁忌證都是相對的概念，所有的病人在門診可能很難做完全的評估，建議入院以后做相應的術前檢查，醫(yī)生會根據(jù)術前檢查的情況決定到底是屬于絕對禁忌證還是相對禁忌證。