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老人摔倒了嘔吐危險嗎

參與醫生

河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
老人就怕摔,一旦出現摔倒還伴有惡心。嘔吐。一定要非常小心,有一定危險性。比較常見的自然是顱腦外傷而繼發的顱內壓增高,硬膜下或者硬膜外血腫,這時老人會出現惡心、嘔吐,同時多半還有頭痛癥狀,嚴重的會有意識障礙、意識模糊、肢體偏癱,不積極處理甚至有生命危險。因此當老人出現摔倒時惡心、嘔吐,先要判斷是否有頭部著地,即使沒有頭部著地,由于牽拉傷、對沖傷也可能會導致顱腦損傷。這時應去醫院做檢查,起碼做個頭顱CT,看是否有問題,再嚴密觀察,這是比較常見也是比較危險的疾病。另外,沒有出現顱內血腫或者顱內壓增高,但是由于外傷導致腦震蕩,比較輕的腦損傷,由于老人年齡大,反應有時不太一樣,比較敏感,也可能會出現惡心、嘔吐。這種情況下做頭顱CT、磁共振都可能正常,但是仍然需要進行這方面檢查,如果沒有問題,危險性不大,需要密切觀察,對癥治療即可。 此外,若顱腦沒有問題,但是由于摔倒伴發心理陰影和刺激,部分老人體位改變后會覺得暈倒、暈厥,也會出現惡心、嘔吐。這種情況下沒有器質性病變,通常沒有生命危險。但是仍然要警惕小心,是否有嚴重的心理陰影,跌倒之后就不敢再走,需要做心理護理和疏導,以及對癥支持治療。
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