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腎癌患者行保腎手術需要一定指征，如果腫瘤直徑＜4cm，稱為小腎癌，小腎癌可以行保腎治療。另外，如果腫瘤生長在腎上極或腎下極，則可以進行保腎治療。如果腫瘤生長在腎中極，保腎技術難度相對較大。 此外，還可以根據RENAL評分對腎臟腫瘤的大小、部位進行評估。如果RENAL評分＜7分，可以行保腎治療；如果評分＞8分，保腎難度相對較大，一般選擇根治性手術治療。