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顱內外溝通浸潤性垂體瘤怎么辦

參與醫生

首都醫科大學三博腦科醫院 張明山 主任醫師
垂體瘤是比較復雜的腫瘤,小到幾毫米,大到5-6cm,特別大的顱內外浸潤性的侵襲性垂體腺瘤,治療相對比較復雜,要根據腫瘤的形態及類型而定。如有種類型叫泌乳素型的侵襲性垂體腺瘤,如果泌乳素水平特別高,術前可以考慮讓病人先服藥,如服溴隱亭,多數通過服藥腫瘤體積能夠縮小。如果腫瘤消失,可以不用手術;如果腫瘤沒有消失,用藥后體積縮小后,腫瘤不再縮小,可以手術,手術可能相對比較安全。但是大多數都是無功能性的侵襲性的垂體腺瘤,就得考慮手術治療。手術主要看生長方式,有些通過一次手術就能切除,如經鼻或者內鏡經蝶就可以將腫瘤顱內外的都切除,還可通過開顱,將顱內或者浸潤到鼻腔一次性切除。多數比較復雜的腫瘤需要分期,如先經蝶再開顱,或者先開顱后經蝶,要根據具體的腫瘤的形態而定。
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