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六項激素怎么看出多囊
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參與醫生
武漢大學中南醫院 馬玲 副主任醫師

六項激素中間要診斷多囊,其實更應該關注雄激素水平。六項激素指是FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)、PR(泌乳素)以及T(雄激素)、P(孕酮)、孕激素這六項激素。以前對于多囊卵巢綜合征認為LH增高,LH比上FSH大于2.5可以初步診斷為多囊,但這種觀念現在作廢,認為不是這樣。多囊患者可能會出現LH增高,但更應該關注雄激素。如果雄激素高于正常,而這個患者本身有雄激素高于正常的表現,包括痤瘡、脫發,脫發主要指頂突,包括多毛癥狀,多毛主要是指患者出現胡須,上唇、下巴、胸部以及上腹和下腹出現毛發呈現男性化的分布,認為可能會有多囊情況。但是也要清楚,首先要排除雄激素增高還有可能會有其他疾病,比如說有腎上腺功能腫瘤、腎上腺部分腫瘤也會表現為雄激素增高。所以在六項激素中間看雄激素增高還應該要排除掉其他來源的雄激素,比如說腎上腺來源的雄激素或者分泌雄激素的腫瘤。目前看的六項激素中間大多數指總睪酮,總睪酮并不能夠代表患者游離睪酮。其實更應該要關注游離睪酮,游離睪酮的升高才能夠說明可能會有雄激素水平增高。如果患者雄激素水平增高同時伴有排卵障礙或者無排卵,可以初步診斷為多囊卵巢綜合征。

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