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兒童大便出血原因多，需要明確大便出血來源于上消化道出血還是下消化道，出血量多少，具體如下： 1、如果為黑便、柏油樣便，考慮為上消化道出血。患者要進行胃鏡檢查，明確出血原因，如消化道潰瘍出血、門靜脈高壓或者食管胃底靜脈破裂出血等； 2、如果為暗紅色血便，出血量大時可以為新鮮血便，考慮為下消化道出血；兒童常見下消化道出血原因有梅克爾憩室、腸重復畸形、腸道息肉、腸壁血管瘤等； 3、如果為果醬樣大便，伴有腹痛、嘔吐，要考慮腸套疊，為嬰幼兒常見便血原因； 4、如果為黏液膿血便伴有發燒，血象明顯升高，考慮為腸炎或者炎性腸病伴出血； 5、如果為大便表面少量血跡，排便之后手紙擦拭時有新鮮血跡，或者排便以后新鮮血液滴到馬桶上，考慮為肛門附近出血，多數為肛裂或者直腸息肉引起。