參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
血清肌酐達到650μmol/L,是否能夠降低到正常范圍,需要根據實際情況進行判斷。具體分析如下:1、能:如果血清肌酐升高到650μmol/L,是急性腎功能不全造成,現稱為急性腎損傷造成的血中肌酐升高。去除誘發急性腎損傷的腎前性因素、腎性因素以及腎后性因素以后,經過積極治療,特別是進行血液透析后,使腎臟得到充分恢復,血清肌酐會逐步降低,有可能降低到正常范圍之內,從而恢復到正常的功能狀態;2、不能:如果血型肌酐650μmol/L是慢性腎臟病,也就是原來的慢性腎功能不全造成,病程超過3個月,即使經過積極治療,采用腎臟替代治療,例如血液透析或腹膜透析來進行治療,能將肌酐降低一部分,也幾乎不可能降低到正常的范圍之內。其只能緩慢進展,終有一天要進展到肌酐>707μmol/L,達到尿毒癥期。所以慢性腎功能不全造成的肌酐達到650μmol/L,需要對癥治療,盡量減少肌酐生成,降低血清肌酐,但是無法降低到正常范圍之內,只能選擇腎臟替代治療。

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