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保鉀利尿藥有哪些藥物

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北京大學第一醫院 蔡林 副主任醫師
目前常用的起到保鉀利尿的藥物主要有兩種,包括螺內酯以及氨苯蝶啶。上述兩種藥物作用機制不同,但均可起到保鉀利尿的作用,即在促進尿液、水分排出的同時,保留身體中的鉀離子,減少鉀離子隨著尿液排出的情況。除此之外,大多數的利尿劑,如呋塞米,都是排鉀利尿的藥物,即在排出尿液、排水的同時,也會促進鉀離子的排出。具體應用排鉀藥物還是保鉀藥物,需要根據患者本身的病情、血鉀的狀態進行個體化分析。另外,無論應用保鉀藥物,還是排鉀藥物,均建議在治療過程中定期監測患者電解質情況,因為保鉀利尿藥長期應用有可能導致患者血鉀水平升高,從而出現高鉀血癥。而排鉀利尿藥物長期應用有可能會造成患者鉀丟失過多,出現低鉀血癥。
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